Страховка на лечение зубов в Германии

Стоматологии в Германии: сколько стоят услуги зубных врачей?

Рано или поздно приходится идти на прием к самому страшному врачу — к зубному!

Так и у меня, однажды, когда я находилась в Германии уже год, разболелся зуб. Точнее он плохо реагировал на тепловые перепады и на сладкое, и я, конечно же, поспешила искать стоматологию. Обзвонила несколько. И что вы думаете? Самое раннее, когда меня могли принять — это через 5 недель!

И это несмотря на то, что в нашем небольшом городке , численностью 40000 человек целых 32 кабинета зубных врачей. Конечно же, если бы у меня раздулся флюс или была бы еще какая-нибудь ситуация, требующая скорейшего вмешательства, меня бы приняли сразу.

Но жить 5 недель даже с такой незначительной болью мне не очень-то хотелось.

И я продолжала обзванивать стоматологии, надеясь всё же найти быстрый вариант.

И нашла. Одна женщина-врач готова была меня принять уже через 3 дня!

Я пришла на приём, описала ситуацию, показала зуб, нашла на нем коричневую точку в полной уверенности, что это и есть кариес. Врач поспешила меня разуверить, сказав, что это совсем не кариес, а просто часть зуба поменяла цвет из-за кофе или чая.

Но при проверке я испытывала ужасную боль.

Решили снять рентген, на котором стоматолог опять ничего не увидела и не нашла, но раз мне больно, решила сверлить эту мою коричневую точку и ставить пломбу. На следующий день зуб снова разболелся.

Идти снова туда же, где мне «вылечили» зуб, мне не хотелось. Записалась в другую стоматологию и ждала 5 недель…

Рассказала историю про зуб новому дантисту. Мне сразу же сделали рентген всей полости рта. В том злосчастном зубе был сильно воспален нерв. А первая врачиха не смогла даже этого прочитать на рентгене. Вот такая она, хваленая немецкая медицина! С каждым разом я поражаюсь всё больше и больше…

Мне сразу же удалили нерв и поставили пломбу. Кроме того, нашли еще кучу зубов, о которых надо было позаботиться.

Итак… На каждого пациента стоматологии заводится «дело»: в компьютере открывается новый файл, в которым хранится рентгеновский снимок и рисунок ротовой полости с описанием каждого зуба — запломбирован ли, удален, кариес — в какой именно части и процент поражения. Врач осматривает зубы и диктует помощнице всё, что он думает о моих зубах, а она быстренько печатает — заносит сведения в «дело». И перед каждым последующим приемом врач оповещает какой именно зуб будем лечить и что именно делать. Кстати, последующие приемы состоялись не через месяц, а один раз в каждую из последующих недель.

Сколько стоит визит к зубному врачу в Германии?

Услуги стоматолога в Германии очень дорогие.

Стандартная медицинская страховка покрывает небольшой их перечень полностью, за всё остальное придется доплатить из собственного кармана.

Страховкой можно воспрользоваться при обычном осмотре ротовой полости с рентгеновским снимком, при удалении зуба, при лечении кариеса.

И даже пломбу вам поставят, другой вопрос — какую?

На передние зубы до клыка включиетльно — поставят привычную белую пласмассовую пломбу.

А вот на следующие, на коренные — альмагамную. Впервые я узнала о таком виде пломбы именно здесь, в Германии. Альмагамная пломба — это сплав из металов: серебра или меди.

На вид зуб будет с темным пятном, будто кариес в нем остался и даже распространился. Неэстетично, даже если это последний зуб и его никто не видит.

Если пациент всё же хочет беленькую пломбу, то придется доплатить из собственного кармана. За такой вид работы больничная касса оплатит 50%, остальное — сами.

В зависимости от степени поврежденности доплата за такую пломбу составит от 40 до 150 евро. Поэтому, если вы очень давно не были у стоматолога и не чинили зубки, то придется раскошелиться.

Хотя … некоторым пациентам обычная страховка оплачивает белые пломбы: людям с аллергией или болезнями почек (при наличии нужной справки, естественно), и еще беременным женщинам.

А если вы хотите пломбу не просто белую, не просто пластиковую, а керамическую, готовьте все 600 евро. Такие вещи обычная медстраховка не покрывает вообще.

Цены на другие услуги стоматолога: профессиональная чистка зубов и удаление налета — от 35 до 120 евро, лечение пародонтоза — от 50 до 160 евро, лечение корня — от 200 евро.

Еще дороже обстоят дела с вставными зубами и имплантатами. Самый дешевый зуб обойдется в 300-600 евро, опять-таки, зависит от того какой именно зуб и из какого материала. Операции по установлению имплантантов стоят порядка 3000 евро.

Как уменьшить расходы?

В Германии существует такая вещь как бонусная тетрадка.

Чем раньше ее заведешь, тем лучше. Что же это такое? Это такой блокнотик, в который при каждом годовом контральном осмотре стоматолог ставит штампик.

И, если обычная страховка оплачивает обычно 50% от стоимости услуг, то с пятью штампиками от стоматолога через пять лет — она оплатит 60%, а через 10 лет целых 65% .

Но: если пропустили хотя бы один годовой осмотр, то считать штампики придется заново. Прям как в настольной детской игре.)) Но правила — есть правила. Скажите — подумаешь 10-15%…

Тогда давайте рассмотрим пример. Допустим вам нужна коронка за 540 евро. Медстраховка оплатит 240 евро, а пятью штампиками — 324 евро, а с десятью — 351. А если вам необходимо поставить более одной коронки, либо произвести какие-то другие медицинские манипуляции с зубами? Считайте сами…

Есть еще один вариант уменьшить расходы — заключить дополнительную медицинскую страховку на зубы. Разные страховые фирмы предлагают разный перечень услуг и вместе с обычной страховкой можно будет покрыть расходы на некоторые виды стоматологических услуг до 80-90%. Медстраховка на зубы стоит от 10 до 50 евро в месяц.

Но здесь имеется тоже много подводных камней. До заключения страховки нужно пройти осмотр у стоматолога, который даст выписку о состоянии ваших зубов, именно эту справку нужно приложить при оформлении новой страховки. И если состояние вашей ротовой полости оставляет желать лучшего, то больничная касса может и отклонить ваш запрос.

Также любая зубная страховка вступает в силу лишь через 8 месяцев после ее заключения, то есть эти первые месяцы вы продолжаете платить за услуги зубного врача сами или просто не посещаете стоматолога.

И первые несколько лет с момента подписания договора больничная касса выплачивает лишь определенный лимит от цен на стоматологические услуги. Например в первый год лишь 750 евро, во второй 1500, в третий 3000 евро. Этот лимит, естественно, варьируется от кассы к кассе.

А некоторые страховочные фирмы вообще не оплачивают в последующем те зубные проблемы, которые имелись у клиента на момент подписания контракта. Вывод: заключать такую страховку, когда нет грандиозных проблем во рту и все зубы на месте и перед заключением договора внимательно изучить его условия.

Людям с очень низким ежемесячным доходом (до 1200 евро нетто) или живущим на социальном обеспечении — при серьезных проблемах с зубами стандартная страховка может оплатить услуги стоматолога полностью.

Все остальные могут воспользоваться недорогими услугами (альмагамная пломба, например) или платить из собственного кармана.

Поэтому берегите зубы с молоду и приучайте этому своих деток!

Дополнительное страхование услуг стоматолога в Германии

Каким образом можно снизить стоимость лечения зубов в Германии путём заключения дополнительной частной медицинской страховки.

В Германии лечение зубов обычной страховкой покрывается лишь частично. Например, обычный профилактический осмотр или удаление зуба в случае его частичного разрушения являются бесплатными. Но как только речь заходит о пломбировании, протезировании, выравнивании и тому подобных весьма дорогих услугах немецких дантистов, стандартная государственная страховка, как правило, оставляет вас один на один со своим кошельком.

Существуют некоторые суммы, выплачиваемые государственной медицинской страховкой, которые покрывают часть расходов на лечение зубов. Например, если речь идёт о простой пломбе, касса перенимает часть оплаты работы врача и ассистента, а также часть стоимости пломбы. Если речь идёт о дешёвых материалах, например, амальгамы серебра чёрного цвета, которую уже практически не используют в России, то тут как раз на неё этого и хватит. И ведь поставят, если попросите. Но пломба из пластика белого цвета станется в 70€ минимум, а то и подороже. Вообще, цены на лечение зубов в Германии больно кусаются. Мне однажды довелось ставить коронку, платил более 300€. Особенно обидно было через 3 месяца, когда корень этого зуба воспалился и пришлось его всё равно удалить.

И вот когда у меня появилась потребность в зубном имплантанте, я крепко призадумался. Тут речь уже идёт о нескольких тысячях евро, которые на дороге не валяются. И это ещё в самом простом случае. Знаю об этом не понаслышке, потому что пару лет назад сходил в клинику протезирования зубов и попросил примерно посчитать, во что мне обойдётся эта процедура. Альтернативой может стать лечение зубов за границей. Но пойди ещё найди хорошего врача, который не станет халтурить, узнав о том, что пациент прибыл из Германии и, скорее всего, больше никогда к нему не обратится.

Читайте также:  Страховка для визы в Финляндию

Дополнительная частная страховка на зубы в Германии

В общем, мне ничего не оставалось, как заключить дополнительную частную страховку на лечение зубов в Германии – Zahnzusatzversicherung. Оказалось, не так уж это и просто. Предложений на рынке куча, но подводных камней в этом потоке масса. Постараюсь примерно изложить всё, о чём узнал, в этой статье.

Для начала надо определиться, какие именно услуги немецкого дантиста вам необходимы. Если речь идёт о ежегодном отбеливании зубов, использованием в пломбах хороших современных материалов, при этом на данный момент с зубами всё нормально, то в дорогой страховке нет нужды. За 10-15€ в месяц можно заключить частную дополнительную страховку, которая без проблем покроет все подобные услуги. Если же точно известно, что в ближайшем будущем предстоит ставить коронку или мост, то тогда уже придётся посмотреть на предложение довольно пристально. Лучше всего заранее посоветоваться с зубным врачом, чтобы он хотя бы примерно сказал, какие суммы на лечение могут понадобиться в дальнейшем.

Главное, понять, когда страховка будет оплачивать лечение и какой процент от всей суммы расходов будет покрыт.

С первым вопросом разобраться достаточно просто. Обычно в условиях страхования прямо сказано, что, например, в первые 8 месяцев воспользоваться страховкой невозможно, потом до конца первого года покрытие составляет максимум 1500€, на второй год – 2500€ и так далее. Важно просто знать, что, как правило, дополнительная частная страховка на зубы начинает действовать не сразу, покрывает фиксированную сумму расходов на лечение в год и со временем сумма покрытия растёт. Это, кстати, весомый довод заключить страховку тогда, когда с зубами ещё всё в порядке, что позволяет платить низкие ежемесячные взносы.

С тем, сколько именно возместит страховка, получив от клиента счёт на оплату лечения, разобраться труднее. Часто страховые фирмы оперируют процентами от разных сумм. Например, есть определённая стандартная цена процедуры, которая частично возмещается государственной медицинской страховкой, так называемый Festzuschuss. За коронку государственные кассы возмещают от 273€ до 355€. Тем, кто регулярно посещает зубного врача в Германии, могут заплатить на 10-15% больше. Так вот, частные страховки могут оперировать с процентом от Festzuschuss. Допустим, частная страховка предлагают покрытие 50% от этой суммы. Тогда, если клиент получает счёт за лечение в 1000€, то 300€ из них заплатит госстраховка, ещё 150€ – дополнительная частная, а остальное должно быть оплачено из своего кармана. Что, конечно, облегчает жизнь, но не решает проблемы полностью. Поэтому я выбирал только из тех страховок, которые платят процент от всей суммы счёта за лечение. А бывают ещё варианты, когда процент возмещается только от неоплаченной обычной страховкой суммы.

Ещё одна потенциальная ловушка – это зависимость ежемесячного взноса от возраста клиента. Может оказаться, что на данный момент страховка очень доступная и покрывает вроде немало, но через несколько лет придётся платить по ней больше и она станет невыгодной.

Как заключить страховку на зубы в Германии

Заключить дополнительную частную страховку на лечение зубов в Германии можно по интернету или обратившись напрямую к страховому агенту. Последний способ с моей точки зрения более оптимальный, так как по умолчанию для обычного мигранта многие пункты в контракте без подробных разъяснений останутся непонятными. Лучше иметь возможность задать вопросы и выяснить все интересующие детали.

Что по интернету, что через собеседование, процесс должен закончится подписанием контракта. Его могут прислать по почте или через email в виде pdf файла. В последнем случае контракт требуется распечатать, подписать и отправить на указанный адрес. Через некоторое время придёт свидетельство о наличии страховки.

Предложения немецких страховых компаний по дополнительному покрытию расходов на зубы:

Это свидетельство можно показать своему дантисту, хотя это может побудить его на предложение более дорогих услуг. Получив счёт за лечение зубов, нужно отправить его в страховку. Можно предварительно, ещё до лечения, получить у дантиста примерный прайс и показать его страховке. Тогда можно будет сразу примерно рассчитать, какая часть будет возмещена. Особенно рекомендуется так делать в случае дорогостоящих лечебных процедур, например, перед операцией по вживлению имплантанта.

Услуги стоматолога в Германии для иностранцев-экспатов. Какая страховка покрывает лечение зубов – государственная или частная? Стоимость стоматологических услуг для иностранных граждан в Германии.

Подход к лечению зубов в Германии может существенно отличаться от других стран. Статья посвящена стоматологии в Германии, информации о страховании расходов на стоматологическую помощь и неотложной стоматологической помощи.

Стоматологическая помощь в германии одновременно и качественная, и дорогая.

Однако, зачастую качество оправдывает высокую стоимость. В статье приводится информация о стандартах стоматологической помощи в Германии, стоимости различных процедур и о том, как найти стоматолога.

Новейшая техника и первоклассные врачи-стоматологи гарантируют стоматологическое обслуживание на самом высоком уровне. Немецкие стоматологи известны своей скрупулёзностью, поэтому обращаясь к ним, пациент может не беспокоиться о качестве оказываемых услуг. Стоматологи есть на всей территории страны, даже в сельской местности.

Следует заранее узнать, говорит ли стоматолог по-английски. К сожалению, языковой барьер может быть одним из препятствий для иностранцев, обращающихся за стоматологической помощью в Германии. Секретари, администраторы и медсестры, скорее всего, не будут свободно владеть английским языком. Однако большинство стоматологов, в особенности в больших городах, владеют английским языком.

Содержание статьи

Доступ к стоматологическим услугам иностранных граждан (экспатов)

Важно понимать, как работает система здравоохранения в Германии. Медицинское страхование является обязательным в стране, однако есть условия, которые определяют право иностранного гражданина на получение полиса государственного медицинского страхования. Если такого права нет, то следует оформить полис индивидуального медицинского страхования.

Примерно 90 процентов жителей страны имеют право на оформление полиса государственного медицинского страхования. В это число входят граждане стран ЕС и граждане других стран, работающие в Германии. Как правило, подать заявление на получение полиса государственного медицинского страхования можно, если иностранец:

  • находится на профессиональном обучении или оплачиваемой работе, и зарабатывает менее 57 600 евро в год;
  • писатель, художник или работает в сфере издательства (в соответствии с Законом о социальном обеспечении деятелей искусства (Artists Social Welfare Act);
  • фермер;
  • студент высшего аккредитованного учебного заведения;
  • получает пособие для молодежи (Jugendhilfe);
  • получает пособие по безработице;
  • пенсионер, который был застрахован в течение определённого периода времени.

Возможность перехода на программу частного медицинского страхования зависит от дохода. Тем, кто зарабатывает менее 57 600 евро в год, нужно оставаться в программе государственного медицинского страхования. Право на полис частного медицинского страхования имеют:

  • студенты, которые отказались от полиса государственного медицинского страхования
  • лица, которые не имеют оснований присоединиться к программе государственного медицинского страхования;
  • лица, зарабатывающие более 57 600 евро в год;
  • государственные служащие;
  • лица, работающие не по найму.

Примерно каждый десятый резидент в Германии заключает договор по программе частного медицинского страхования.

Какая программа медицинского страхования лучше для покрытия расходов на стоматологические услуги?

Несмотря на то что программа государственного медицинского страхования предоставляет доступ к стоматологической помощи, существует множество исключений. Правительство Германии регулярно сокращает количество покрываемых рисков, из-за огромных расходов государства на здравоохранение, которые потребляют большую часть национального бюджета.

На какие стоматологические услуги имеют право застрахованные иностранные граждане – экспаты?

Полисом по программе государственного или частного медицинского страхования покрываются стандартные стоматологические процедуры (гигиена полости рта и простые пломбы). Однако зубные протезы, коронки и пр., как правило, только частично покрываются государственной страховкой.

При выборе страховки следует обратить внимание на лимит ответственности страховой компании по рискам, связанным со стоматологией. Большинство страховых компаний начинают компенсировать расходы на стоматологию только спустя восемь месяцев после покупки полиса.

Помимо периода ожидания, некоторые страховщики могут ограничить возмещение до 60-80 процентов от полной стоимости основных стоматологических услуг.

До начала процедур нужно получить подробную смету расходов на лечение (Heil – und Kostenplan). Этот документ стоит отправить страховщику до начала лечения, чтобы получить одобрение.

Смета может быть составлена на английском языке. Также нужно заполнить

  • «карточку нового пациента» (new patient form),
  • «историю болезни» (medical history form)
  • и «форму медицинского риска» (medical risk form),

Для того, чтобы быть уверенным, что стоматолог знает об аллергиях и лекарствах, которые пациенту нельзя принимать по состоянию здоровья.

Страхование расходов, связанных с лечением у стоматолога

Международные компании, занимающиеся страхованием расходов, связанных со стоматологией в Германии:

Стоимость стоматологических услуг в Германии

Стоматологическая помощь в Германии считается дорогой. Некоторые иностранцы (экспаты), как и некоторые немцы, выезжают за границу для получение более дешёвых стоматологических услуг. Однако, прежде чем купить билет на самолет, стоит выяснить, какие стоматологические процедуры входят в договор медицинского страхования, а какие нет.

Читайте также:  Страховка для иностранцев в России - виды и нюансы оформления

По всем стандартным программам медицинского страхования расходы на ежегодный стоматологический осмотр покрываются страховщиком.

  • Страховые риски включают в себя основные пломбы, чистку полости рта и ежегодные осмотры.
  • Пациент самостоятельно оплачивает такие процедуры как дополнительная чистка полости рта и дорогостоящие пломбы (например, керамические вставки) и пр.
  • Расходы на более современные методы лечения рассчитываются по более сложной схеме. Стоимость зубных протезов, имплантатов, коронок, мостов, брекетов, герметиков будет отличаться в зависимости от стоматолога, который проводит лечение.

Большинство стоматологических услуг, как правило, не покрываются полисом по программе государственного медицинского страхования, или покрываются частично.

Например, хороший имплантат может стоить около 3000 евро. Полисом по программе государственного страхования будет покрыто несколько сотен евро. Частные страховщики будут выплачивать от 60 процентов в зависимости от стоимости лечения и программы страхования.

Стандарты стоматологического обслуживания в Германии

Большинство стоматологов в Германии проходят шестилетнее обучение, и считаются одними из лучших в мире. Стоматологические клиники в Германии чистые и светлые, и оборудованы специализированной стоматологической техникой. Большинство пациентов согласны, что высокое качество стоматологической помощи определяется на 50 процентов качеством работы врачей и на 50 процентов технологиями.

Экстренная стоматологическая помощь

  • Те, кому нужен стоматолог в праздничные, выходные дни или в нерабочее время, всегда смогут найдут по крайней мере одного стоматолога, поликлинику или частный стоматологический кабинет.
  • Для поиска дежурного стоматолога нужно ввести собственный номер телефона и код города на сайте Ansage und Vermittlung Zahnärztlicher Notdienst e.V . Однако важно отметить, что сотрудники горячей линии или дежурный стоматолог могут не говорить по-английски.

Поиск стоматолога в Германии

В Германии можно найти стоматолога онлайн.

  1. На сайте WhatClinic содержится подробная информация о более чем 1400 клиник в Германии, которые предоставляют стоматологические услуги.
  2. Также можно использовать поисковую систему Национальной ассоциации стоматологов, куда входят врачи, работающие в рамках программы государственного медицинского страхования (National Association of the Statutory Health Insurance Dentists).

Страховка на лечение зубов в Германии

Я тоже живу в Schleswig-Holstein. У меня ТКК. Мне мой дантист и его медсестры четко объясняют что оплачивает касса, а что – нет. Какие цены. Понадобилось, например, мне поставить коронку. Мне предоставили план лечения. Который заранее, до лечения, отправили в Krankenkasse. Из Krankenkasse пришел в течение нескольких дней ответ, где указано, что и сколько они покрывают.

Попробуйте обратиться к другому врачу. Доплачивать за лечение зубов все равно приходится. Если у вас нет дополнительной, зубной страховки. Важно, чтобы вам все четко объясняли. Попробуйте позвонить в местное отделение AOK или придите туда лично и задайте все вопросы.

За профессиональную чистку зубов я плачу своему дантисту 24-36 Евро в зависимости от объема работы.

От земли совершенно не зависит – что покрывает государственная страховка, а что нет. Во-вторых это даже не зависит от страховок как таковых, так как у всех государственных есть определенный список того, что они покрывают, а что нет и в каком процентном соотношении. Возможно, что вы просто выбрали определенный резерв на конкретные мед.услуги (пломбы, чистку и т.д) в конкретный отрезок времени (год, два года, как вариант).

Не совсем понятно, зачем было вообще переходить из одной кассы в другую? Ведь они никак не привязаны к месту жительства. Вы можете жить где угодно, а быть застрахованы в той, в которую вступили изначально.

А можете, допустим, поменять на ту, у которой бонусная система интересная и касса возвращает деньги на счет (есть и такие).

На самом деле НИ ОДНА государственная касса не покрывает ВСЕ по зубам. Чтобы не переживать по поводу зубов и счетов от стоматологов (которые с каждым годом будут все выше), можно заключить дополнительную зубную страховку, которая в идеале должна покрывать до 90% от счета врача. Но это стоит дополнительных денег, разумеется (кстати, не таких уж запредельных).

Перейти я захотел, ибо мне иногда нужны консультации, а в местном офисе АОК каждый раз делали озабоченную физиономию и говорили, что ничего о Саксонии не знают, надо звонить, надо узнавать. Я понял намёк и просто перешёл к ним.

А по поводу Zusatzversicherung, вы не знаете, за сколько ее надо оформить, чтобы она действовала при посещении дантиста? Сколько ее надо платить на момент первого посещения?

1. Сколько врач хочет денег с клиента – возможно от врача к врачу меняется. Кто так, кто так. Но не утверждаю, опыта не много. Найдёте адекватного хорошего врача – сообщайте. Свой опыт, хоть и небольшой, был пока только негативный. К хорошему провереному стоматологу, если бы таковой был, даже в другой город не грех сгонять.

2. Zahnzusatzversicherung – была мысль, да быстро прошла.
Всё просто – им ведь доход нужен = никогда они не дадут денег больше чем: клиент внёс – % который они оставляют себе. Берём таблицу и считаем (на годы вперёд) – сколько заплачу, сколько получу.
Пробовал считать – профита ни у одной страховки не нашёл.
Там разные пункты. И то что первые несколько лет сумма ограничена. И то что обследования при заключении договора нет, НО лечить можно только те зубы которые испортились после заключения договора (не знаю как это потом определяется). И других мелких заметок, которые сводят смысл этой страховки на нет, кроме варианта: я заключил её в 16 лет, про всех здоровых зубах и пошёл ставить пломбу когда мне стукнуло 30.

Если я что-то просмотрел и упустил, то буду рад уточнению 🙂

1. AOK Sachsen. Sachsen – бедная земля, поэтому там население не может доплачивать много. Это знают врачи и поэтому предлагают изначально пломбы которые максимально покрывает кранкенкасса.

В других землях ситуация другая. Кроме того ситуация постоянно ухудшается, кранкенкассы постоянно сокращают каталог ляйстунгов.

2. Нормальная ситуация наших дней. Кранкенкасса оплачивает раз в год снятие зубного камня. Чистка зубов д о л ж н а проводиться минимум раз в год и стоит около ста евро, вариативно.

3. По пломбам: КК в западных землях оплачивают около трети, иногда меньше, остаток счета – либо цузатцферзихерунг (ZZV) – либо сам. Естественно, существуют и пломбы которые КК оплачивают на 80-90%, но эти пломбы не самого лучшего качества, впрочем, кому как повезет.

4. ZZV стоит 15-20 евро в месяц и оплачивает в зависимости от условий страховки 60-90% вышеназванного остатка счета.

5. Врач конечно малость приукрасил, что “не покрывает вообще ничего”. Покрывает, но вероятно очень немного.
В любом случае всегда при походе к врачу нужно от него взять Kostenvoranschlag – и с ним уже пойти в KK, а лучше позвонить. Врач частенько “не хочет морочиться с КК”, и предлагает оплатить полный счет и вам потом самому стрясти деньги с КК.

6. Вам 100% нужно пойти в КК и детально выспросить что и как они покрывают в стоматологии. И взять максимально много брошюр и прочего печатного хлама – потому что сами КК частенько стараются не платить того что должны в стоматологии.

7. Цены совсем не маленькие. Пломба обычно стоит 250-400 евров, мост – 500-600, иногда больше. Вот и считайте, стоит ли своих денег ZZV или нет.

Сколько платит немец за лечение зубов в Германии

Во что жителям Германии обходится посещение зубного врача? Сколько стоит поставить пломбу, коронку, имплант, и кто платит за это? В Германии действует обязательное медицинское страхование, которое возмещает расходы только на основные виды лечения, и самые необходимые, то есть самые дешевые, материалы.

Услуги, связанные с эстетикой или комфортом, пациенту приходится оплачивать самому. У частных страховых компаний спектр услуг с возмещаемой стоимостью шире. Но более 70 миллионов жителей страны застрахованы именно в государственных больничных кассах. Правда, у 25 миллионов есть еще и дополнительная, чаще всего «зубная» страховка.

Сколько стоит профилактический осмотр и чистка зубов


Профилактический осмотр
у стоматолога в Германии можно проходить два раза в год бесплатно. Более того: кассы обязательного страхования настаивают на регулярности таких осмотров. Для мотивации действует бонусная программа. Пациент получает своего рода паспорт, где врач отмечает печатью каждый осмотр. Эта бонусная тетрадка пригодится, когда придется ставить зубной протез.

Раз в два года больничные кассы также оплачивают скрининговое исследование на пародонтит и раз в год — снятие зубного камня, то есть твердых отложений. Профессиональная чистка зубов, которая включает еще и удаление пигментного налета, полировку и укрепление эмали фторирующим лаком, не входит в список услуг, обязательных для оплаты больничными кассами. Но некоторые из них добровольно берут на себя часть расходов.

Если пациент платит из собственного кошелька, процедура обойдется в 80-100 евро в зависимости от состояния зубов. В Германии ее рекомендуют проходить один-два раза в год.

Сколько стоит лечение зубов

Удаление кариеса, лечение корневых каналов, если оно оправданно и поможет сохранить зуб, рентгеновские снимки, удаление зубов, местную анестезию, — все это также оплачивают кассы. То есть для застрахованного пациента это бесплатно.

Читайте также:  Страховка КАСКО на автомобиль для выезда за границу

А вот с пломбами сложнее. По обязательной медицинской страховке бесплатно поставят пломбу из амальгамы (пломба серого цвета содержащая ртуть) или из более эстетичных композитных материалов, если речь идет о передних зубах. Если есть аллергия на амальгаму, тоже платит страховка. Беременным и кормящим женщинам, а также детям до 15 лет амальгамные пломбы в Германии ставить запрещено, и им оплачивают искусственные пломбы и в других случаях.

Кассы также оплачивают материалы, которые используются для временных пломб и молочных зубов. Для микропротезов (например, вкладок из керамики или золота) они покрывают расходы в размере стоимости амальгамы — 25-40 евро. Для пломб из более дорогого композитного материала действует та же схема.

Ориентировочно пломба из искусственных материалов может обойтись в 70-100 евро, из керамики — до 1000 евро.

Сколько стоит протезирование зубов

Одна из самых дорогостоящих услуг в Германии — протезирование зубов. Кассы обязательного медицинского страхования возмещают расходы в фиксированном размере. Сумма зависит от общего состояния зубов пациента и вида протеза.

Как правило, обязательная медицинская страховка оплачивает примерно 50 процентов стоимости стандартного протезирования.

Кстати, более половины цены тут составляют материал и оплата зубных техников, которые изготовляют протез.

Стоматолог сначала составляет план лечения и смету расходов, которую пациент затем отправляет в больничную кассу. От нее требуется предварительное согласие по принятию обязательств об оплате. И здесь пора вернуться к бонусной программе. Если пациент дисциплинированно ходил на профилактический осмотр к стоматологу последние пять лет подряд, то касса оплачивает не 50, а 60 процентов стоимости стандартного протеза, после десяти лет — 65 процентов. Без учета возмещения расходов кассой, металлическая коронка, например, может обойтись от 250 до 400 евро, металлокерамика — от 400 до 600 евро, керамика — от 700 до 1000 евро. Предварительный план лечения, одобренный больничной кассой, важен здесь еще и потому, что пациент точно знает, что его ждет и сколько ему придется платить самому.

Кстати говоря, если речь идет о малоимущих пациентах, это не значит, что им придется ходить беззубыми. В таких случаях расходы на лечение зубов, протезирование и так далее может взять на себя государство.

Где дешевле всего лечить зубы

Прейскурант на лечение зубов рассчитываются по специальному каталогу. Как объяснили DW в Федеральном объединении стоматологов, работающих с больничными кассами (KZBV), стоимость услуг учитывает продолжительность, цель и степень сложности лечения, а также цены на материалы. Стоматолог обязан оставаться в рамках этого прейскуранта. Но внутри этих рамок, как говорится, возможны варианты.

По данным страховой компании Ergo Direkt, в Германии стоимость услуг зубного врача зависит и от географии.

Проанализировав квитанции своих клиентов, полученные для возмещения расходов после посещения зубного врача, аналитики пришли к выводу, что на востоке страны цены значительно ниже, чем на западе. Дешевле всего лечить зубы в Шверине. Относительно низкие тарифы во Фрайбурге, Магдебурге и Коттбусе. В Мюнхене, как подсчитали в Ergo Direkt, зубные протезы и коронки обходятся дороже всего. А Штуттгарт — самый дорогой город для имплантатов и мостиков.

Чтобы облегчить финансовую нагрузку, страховые компании рекомендуют приобретать дополнительную частную страховку на случай лечения зубов. Она есть почти у каждого третьего жителя Германии. Вариантов здесь очень много. Ежемесячный взнос составляет от 5 до 60 евро в зависимости от возраста пациента, состояния его зубов и спектра услуг.

НЕМЕЦКАЯ СТОМАТОЛОГИЯ ДОКТОРА ГРОССМАННА

    • check-mark-1

    Нашей клинике 20 лет.
    check-mark-1

    Импланты, установленные нашими врачами 20 лет назад, до сих пор стоят у пациентов.
    check-mark-1

    Мы информируем пациента о всей стоимости лечения до его начала.
    check-mark-1

    В сфере элитной стоматологии у нас самые демократичные цены.
    check-mark-1

    Работаем так, чтобы наши клиенты нам доверяли.
    check-mark-1

    Мы не просто говорим, что мы одни из лучших, мы постоянно предлагаем самое высокое качество.

Заказать звонок right-arrow

  • +7 (499) 254-37-10+7 (499) 254-04-76
  • +7 (985) 522-33-05
  • +7 (985) 522-33-05

М. «Маяковская», «Белорусская»,
Москва, ул. Юлиуса Фучика, д. 11/13

Пн — Пт: 08:00 — 20:00
Суб, Вскр: выходные

Как устроено немецкое медицинское страхование

По закону, жить в Германии без медицинской страховки нельзя. При этом страховка – это не только гарантия лечения в случае необходимости, но и ощутимая нагрузка на личный бюджет каждого жителя страны. Объясняем, как работает эта система.

Систему государственного медицинского страхования в Германии ввел еще Отто фон Бисмарк. Закон, направленный, в первую очередь, на фабричных работников, был принят 15 июня 1883 года. Он стал первым камнем в фундаменте немецкого социального страхования, в которое сегодня входят также пенсионное страхование, страхование от безработицы, несчастного случая, на случай потребности в уходе и от несчастных случаев.

В 2007 году в Германии была проведена реформа здравоохранения и принят закон об обязательном медицинском страховании, который запретил жить в стране без страховки. Дело в том, что на тот момент в стране насчитывалось порядка 400 тысяч человек, которые – из соображений экономии – не были застрахованы вообще. Новый закон позволил значительно сократить число медицинских “зайцев”. В 2011 году федеральное ведомство статистики зафиксировало только 137 тысяч человек, не имеющих договора медицинского страхования, а значит, лишенных возможности получить в случае необходимости медицинскую помощь.

Медицинские страховые кассы бывают в Германии двух видов: государственные и частные. 54 900 евро – таким определен тот доход, который делит всех трудящихся страны надвое. Те, кто зарабатывает меньше, обязаны оформить страховой договор в государственной кассе. А те, чьи доходы хотя бы на один евро превышают эту сумму, имеют право выбора и могут, если хотят, стать членом или государственной, или частной кассы. Вторая дороже, но имеет ряд безусловных преимуществ: “частным” пациентам не приходится подолгу ждать записи, некоторые врачи работают только с такой группой страхователей, да и список покрываемых страховкой услуг не в пример шире.

Помимо хорошо зарабатывающих наемных сотрудников такой выбор предоставляется законом тем, кто работает на себя (частным предпринимателям) и госслужащим. Последним, кстати, вступать в государственную кассу даже невыгодно: государство и так возмещает чиновникам до 80 процентов расходов на медицинские услуги.

Большинство жителей Германии (90 процентов населения) все же застрахованы в государственных компаниях, в обязательном порядке или добровольно. Взнос в государственную кассу составляет 15,5 процента от годового дохода страхователя (брутто) и выплачивается ежемесячно. Помимо этого кассы устанавливают еще и доплату, которая с 2016 года равняется 1,1 процента. Всего в Германии работают 123 компании, обеспечивающие государственное медстрахование. Наиболее популярными из них являются AOK, Techniker Krankenkasse, Barmer GEK и DAK-Gesundheit.

Все клиенты компании платят равную часть от собственного дохода, и за эти деньги имеют право на оплату всех необходимых медицинских услуг. А это значит, что уборщица кафе и топ-менеджер крупной компании обслуживаются врачами на равных условиях. При этом решающим критерием для страховой кассы является бесспорная необходимость лечения, а если возможны разные варианты лечения, то выбор делается в пользу самого дешевого.

Работодатели в Германии разделяют траты наемного сотрудника на обязательное страхование. Штатные работники оплачивают только половину страхового взноса, вторую половину этой суммы берет на себя предприятие. А те, кто работает “на себя”, то есть извлекает доходы самостоятельно (в Германии их называют Selbstständige), cоответственно, оплачивает всю медицинскую страховку целиком, т.е. около 15,7 процента от годового оборота. Правда, законом установлена верхняя планка: этот побор не может превышать 639 евро 38 центов ежемесячно. Примером такого добровольного страхователя может послужить преподаватель иностранного языка, который зарабатывает уроками, персональный спортивный тренер или парикмахер, обслуживающий клиентов частным образом.

Среди работающих “на себя” немецкое государство выделяет особую категорию – “вольные художники”. Имеются ввиду люди творческих профессий, зарабатывающие творческим фрилансом. Это и живописцы, и фотографы, и музыканты, и публицисты, и журналисты. “Вольных художников” берет под свое крыло государственная социальная страховая касса KSK (Künstler Sozialkasse) и вместо работодателя пополам разделяет с ними расходы на медицинскую и пенсионную страховки.

Частое медицинское страхование в Германии построено на так называемом принципе эквивалентности (то есть каждый платит не в общую копилку, как в случае госстрахования, а сам за себя). Ежемесячный взнос не зависит от дохода страхователя, а рассчитывается, исходя из желаемых услуг, индивидуальных рисков, состояния здоровья и возраста, когда заключается договор. Чем моложе клиент и чем меньше у него заболеваний, тем ниже стоимость страховки. Она, увы, растет с возрастом и количеством нажитых болячек. Пациенты, застрахованные в частных кассах, сами оплачивают счета от врачей, а после получают у своих страховщиков компенсацию.

Ссылка на основную публикацию